что такое дренирование субдурального пространства

 

 

 

 

Дренирование субдурального пространства полосками перчаточной резины или тонкими резиновыми трубками производится до прекращения выделения из него гноя. Толщина гематомы увеличивается с возрастом в связи с уменьшением веса мозга и увеличением субдурального пространства. В классическом варианте хронические СДГ содержат темную жидкость цвета «машинного масла», которая не свертывается. Для дренирования субдурального пространства головного мозга используют эластичную трубку (Лебедев В.В. Быковников Л.Д. "Руководство по неотложной нейрохирургии", М. Медицина, 1987, с. 156). Понятие эмпиема означает, что нагноение развивается внутри уже имевшегося пространства. Субдуральная эмпиема головного мозга являетсяВажно, чтобы дренирование было проведено как можно раньше, поскольку в случае его отсрочки резко увеличивается летальность. Спинальный субдуральный и эпидуральный абсцесс - это скопление гноя в субдуральном или эпидуральном пространстве, которое вызываетВ последнее время хирурги-рентгенологи добились успеха в дренировании эпидурального абсцесса чрезкожно, используя дренажные Операции при заболеваниях уха. 189. Пункция субдурального пространства в области средней черепной ямки.Дренирование абсцесса производят полосками перчаточной резины, полиэтиленовыми и другими мягкими и инертными по отношению к тканям материалами до Септический тромбофлебит и венозное дренирование бактерий в субдуральное пространство также играют важную роль в ее развитии. В редких случаях она формируется при инфекционных поражениях кровеносного русла. 216.

Дренирование субдурального пространства в области средней черепной ямки резиновой полоской. 217. Отслаивание твердой мозговой оболочки в области передней черепной ям-, ки изогнутым распатором через отверстие в церебральной стенке лобной пазухи. Примечание: В настоящее время появились другие методы измерения ВЧД с помощью датчиков, устанавливаемых в эпи- и субдуральном пространствах -. < предыдущая лекция. В субдуральном пространстве оставляется дренаж на 1-1.5 суток.

Послеоперационное дренирование может осуществлятся с использованием различных вариантов открытого и закрытого типа. Субдуральная эмпиема — инфекционное поражение ЦНС, характеризующееся скоплением гнойного экссудата на ограниченном пространствеЛечение неотложное — хирургическое дренирование или удаление эмпиемы на фоне интенсивной антибактериальной терапии. Септический тромбофлебит и венозное дренирование бактерий в субдуральное пространство также играют важную роль в ее развитии. В редких случаях она формируется при инфекционных поражениях кровеносного русла. По мере возрастного уменьшения объёма мозга, субдуральное пространство расширяется, мостиковые вены становятся болееДругие небольшие СДГ подлежат дренированию через тонкий катетер, проведённый через трепанационное отверстие в кости черепа. Субдуральная эмпиема (СЭ) это ограниченное скопление гноя в субдуральном пространстве, являющееся в большинствеОсновные принципы лечения СЭ основаны на ранней диагностике, активном хирургическом дренировании гноя с одновременным По последним данным существенной разницы нет: A. дренирование через фрезевое отверстие может быть показано у пациентов в очень тяжелом состоянии сТМО имеет белый цвет в связи с наличием гноя под ней. Вскройте ее и промойте субдуральное пространство. Септический тромбофлебит и венозное дренирование бактерий в субдуральное пространство также играют важную роль в ее развитии. В редких случаях она формируется при инфекционных поражениях кровеносного русла. Лечение заключается в хирургическом дренировании и антибиотикотерапии.Эпидуральный абсцесс может распространяться в субдуральном пространстве, вызывая субдуральную эмпиему. Реже патологический процесс в субдуральное пространство распространяется при острых средних отитах.Широкое вскрытие субдурального абсцесса с оптимальным дренированием патологической полости. Сущность этой операции заключается в том, что дренирование полости желудочка осуществляется при помощи лоскута на ножке, выкроенного из твердойПри этом способе резорбция ликвора осуществляется в субарахноидальном и субдуральном пространствах. 216. Дренирование субдурального пространства в области средней черепной ямки резиновой полоской. 217. Отслаивание твердой мозговой оболочки в области передней черепной ям-, ки изогнутым распатором через отверстие в церебральной стенке лобной пазухи. Учитывая волнообразный характер повышения внутричерепного давления, своевременное дренирование субдурального пространства является необходимым при лечении повреждений головного мозга (2). 3.2 Дренирующие методики. 3.2.1 Эвакуация ХСГ через фрезевое отверстие. 3.2.2 Закрытое наружное дренирование ХСГ.После удаления гематомы и ее капсулы производится ревизия субдурального пространства с тщательным гемостазом.временное снижение внутричерепного давления за счет выведения некоторого объема ликвора через субарахноидальное пространствогипотензия, коллапс желудочков, и, как крайний случай, формирование субдуральной гематомы, как следствие чрезмерного дренирования. Часто бывает достаточно эвакуировать гидрому через фрезевое отверстие, а для профилактики рецидива - установить активное дренирование субдурального пространства на 2-3 сут. Попадание в субдуральное пространство крови вызывает воспалительную реакцию, выпадает фибрин и формируется капсула гематомы.Улучшение неврологического статуса наблюдают практически у всех пациентов сразу после дренирования, причём существует закономерность При двусторонних хронических субдуральных гематомах промывание и дренирование их проводят одновременно (см. рис. 2—6 и 2—7).Эти операции разделяют на две группы: 1) вент-рикулосубдуральный (между желудочками мозга и субдуральным пространством) Однако это можно объяснить тем, что дренирование через фрезевые отверстия осуществляется у более тяжелых больных, посколькуПосле операции в субдуральном пространстве нередко принято оставлять дренажи или катетеры, что, однако, повышает риск Для эвакуации выпота предлагаются одно — или многократные пункции субдурального пространства с извлечением жидкости либо дренирование выпота в течение 1—5 сут. ГНОЙНЫЕ ИНФЕКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ субдурального пространства и даже внутренней поверхности твердой оболочки и эпидурального пространства спинного мозга. Субдуральная гигрома - Скопление цереброспинальной жидкости в субдуральном пространствеПоэтому целесообразно дренировать субдуральное пространство в течение 1-2 суток. Образующийся в субдуральном пространстве абсцесс ограничивается слабым демаркационным валом, состоящим из спаек паутинной оболочки, соединительно-тканных и глиальных элементов. Для дренирования субдурального пространства к разрезу твердой мозговой оболочки подводят резиновую полоску и оставляют ее на 1—2 суток. Рану послойно ушивают наглухо с одним провизорным швом в области дренажа. 216. Дренирование субдурального пространства в области средней черепной ямки резиновой полоской. 217. Отслаивание твердой мозговой оболочки в области передней черепной ям-, ки изогнутым распатором через отверстие в церебральной стенке лобной пазухи. Комплекс ТМО - наружная капсула гематомы перфорируют иглой, и в субдуральном пространстве устанавливают небольшойКроме того, инвазивность таких манипуляций, как дренирование через фрезевое отверстие или Twist-Drill краниостомия, настолько минимальнa Дренирование гематомы через фрезовое отверстие.С его помощью происходит отток крови из субдурального пространства и промывание пораженной полости (иногда для этого делают дополнительное отверстие). 216. Дренирование субдурального пространства в области средней черепной ямки резиновой полоской. 217. Отслаивание твердой мозговой оболочки в области передней черепной ям-, ки изогнутым распатором через отверстие в церебральной стенке лобной пазухи. При продолжающемся скоплении большого количества кровянистой жидкости или с большим количеством белка через 2 нед после повторной пункции показано двустороннее дренирование субдурального пространства. Патогенез. Причина ХСГ - кровотечение из вен коры мозга в субдуральное пространство вследствие травмы головы, причем тяжесть травмы может3. Twist-Drill краниостомия Twist-Drill краниостомия - альтернатива краниотомии или фрезевому отверстию с дренированием. Поэтому иногда абсцесс инкапсулируется и находится на ограниченном участке субдурального пространства височной области. Однако субдуральный абсцесс нередко осложняется гнойным менингитом и абсцессом мозгового вещества. Предварительно дренаж перфорировался по всей длине нахождения в субдуральном пространстве.Дренирование осуществлялось до прекращения пульсации столбика жидкости в прозрачной трубке системы, что говорило о полном "расправлении" головного мозга и При субдуральных гематомах на томограмме преобладают признаки уменьшения внутричерепных резервных пространствболей, появлением застоя на глазном дне, возникает необходимость хирургического вмешательства путём закрытого наружного дренирования. 189. 214. Пункция субдурального пространства в области средней черепной ямки.Дренирование абсцесса производят полосками перчаточной резины, полиэтиленовыми и другими мягкими и инертными по отношению к тканям материалами до прекращения Факт дренирования скоплений ликвора на конвексе полушарий головного мозга («гидромы») через катетер вКлючевые слова: Сдавление головного мозга, «травматическая субдуральная гидрома», вытеснение ликвора по субарахноидальному пространству, субарахноидальная В субдуральное пространство осторожно вводится узкий мозговой шпатель (рис. 61).Вопросы дренирования, закрытия раны костным лоскутом и особенности ушивания мягких тканей изложены в главе VI.мозга, фрагменты гематомы, субдуральное пространство целесообразно дренировать трубчатыми дренажами для отмывания продуктовимеет методика удаления хронических субдуральных гематом через фрезевые отверстия с дренированием полости гематомы.

Источником инфекции, проникающей в субдуральное пространство, чаще являютсяВторичная субдуральная эмпиема возникает иногда после нейрохирургического вмешательства, сопровождающегося дренированием субдуральной гематомы. Субдуральные гематомы лечатся оперативным путем либо наложением небольших фрезевых отверстий (трефинация) с рассечением ТМО и дренированием субдурального пространства, либо с помощью трепанации резекционной или прикрытой (костно-пластической).скоплением жидкости (кровь, ликвор, выпот различного происхождения) в полостях черепа (желудочки головного мозга, субдуральное и субарахноидальное пространства и др.).Perret, Graff (1977) применили дренирование субдуральных скоплений у 173 пациентов. 3. неспособность мозга расправиться и/или повторное накопление жидкости в субдуральном пространстве.Ухудшение неврологического статуса после дренирования было зафиксировано в 4 случаев. 214. Пункция субдурального пространства в области средней черепной ямки.Дренирование абсцесса производят полосками перчаточной резины, полиэтиленовыми и другими мягкими и инертными по отношению к тканям материалами до прекращения

Полезное: